[size=5][font=宋体] 这是去年5月份的病例。 患者女，28岁，四天前患者因感冒后咳嗽、咳痰、胸痛，来我所就诊， 查；体温36.4度 血压130/80mmhg 呼吸19次/分 脉搏85次/分。查体，体格较好，不停咳嗽，双瞳孔等大正圆，扁桃体轻度肿大，气管呼吸音增粗，伴有干罗音，心音纯率整，无杂音，全腹未见异常压痛点，生理反射存在，病理反射未引出。 诊断；急性气管-支气管炎。 治疗； 0.9%NS250ml+头孢曲松3g Qd ivgtt 氨溴索30mg Qd ivgtt 经两天治疗患者的病情有好转，第三日因患者的亲戚家有喜事她要去帮忙，所以早上并未输液治疗。大约3小时后，家属打电话说，在亲戚家患者因引入花粉过敏，发生哮喘，让我出诊。 查；体温36.6度 血压130/90mmhg 呼吸28次/分 脉搏90次/分.查体端坐位，面色紫红，剧烈干咳，张口呼吸，多汗，呈哮鸣状，颈静脉怒张。叩诊呈过清音，心浊音界未叩出。双肺满是哮鸣音，心音纯率整，无杂音，因所有呼吸肌都参与呼吸运动，上腹部腹壁肌肉略显紧张。肝浊音界未见异常，生理反射存在，病理反射未引出。 既往史；7岁时患支气管哮喘，几乎每年春夏季都发作，主要是对花粉过敏，婚后由于家人比较注意对她的保护，所以哮喘很少发作。生有一女5岁。 诊断；支气管哮喘。 治疗；低流量持续给氧 0.9%NS250ml+头孢曲松3g+地米5mg Qd ivgtt 50%GS20ml+氨茶碱0.25g iv【15分钟慢推】 氨溴索30mg Qd ivgtt 5%GS500ml+氨茶碱0.75g Qd ivgtt 【每分钟15--20滴】 次日复诊患者治疗效果不佳，是炎症的存在？过敏原未除去？还是因张口呼吸导致脱水？耐药？有痰栓？疑问很多。 请大家分析一下如果您来接诊，您会怎么诊断？怎么治疗？